Renouvellement anticipé des appareils auditifs

Vous portez des appareils auditifs et vous souhaitez renouveler votre équipement avant la fameuse période des 4 ans. Oui, car dans les faits, la prise en charge de vos audioprothèses par l’Assurance maladie est effective tous les 4 ans. Mais que faites-vous, si pour une raison ou pour une autre, vous avez besoin d’une nouvelle paire de prothèses auditives avant la fin de cette période des 4 ans ? C’est une situation qui peut arriver. On vous explique ici en détail quels sont vos droits et comment organiser le renouvellement anticipé des appareils auditifs.

Dans cet article, on revient ensemble sur cette période particulière de l’appareillage auditif : le changement de modèle et le renouvellement des équipements. On vous explique pourquoi et quand renouveler vos appareils auditifs, comment faire pour être bien remboursé, et quelles précautions prendre pour que cette transition se passe en douceur.

Renouveler ses appareils auditifs : le schéma classique, tous les 4 ans environ

Durée de vie des appareils auditifs et conditions de l’Assurance maladie

Les appareils auditifs sont de minuscules objets technologiques que nous portons et manipulons tous les jours. Ils sont exposés à la poussière, à la sueur, au froid et au chaud. Bref ils sont assez malmenés même si toutes les précautions sont prises lors de leur manipulation ou encore lors de leur nettoyage.

Ainsi, les prothèses auditives ont une durée de vie assez limitée : quelques années seulement. Les professionnels estiment que la plupart des prothèses auditives perdent en efficacité après 4 à 6 ans d’utilisation.

L’Assurance maladie s’est basée sur cette donnée pour proposer une prise en charge tous les 4 ans. En effet, si vous êtes déjà patient et porteur d’un appareil auditif, vous devez savoir (c’est mentionné sur le devis normalisé que votre audioprothésiste vous a remis) que la prise en charge d’un nouvel appareil auditif ne sera possible que tous les 4 ans. Pour information, l’Assurance maladie retient les dates de facturation des aides auditives précédentes.

Pourquoi renouveler ses appareils auditifs ? Quelles raisons ?

De nombreuses raisons poussent les patients à renouveler leur équipement de correction auditive après quatre ans d’utilisation :

• car l’appareil auditif en question n’est plus aussi performant qu’à ses débuts (et c’est assez normal),
• car la perte auditive a évolué, s’est aggravée ou a changé et donc il faut réadapter la correction auditive qui n’est plus bien calibrée,
• car le patient souhaite profiter de modèles de pointe, plus avancés technologiquement, plus confortables, plus pratiques (après quatre ans d’utilisation, il sait ce qu’il veut et ce qui peut lui convenir),

Les démarches pour renouveler son appareil auditif après quatre ans

Cela fait quatre ans révolu que vous possédez les mêmes prothèses auditives ? L’assurance maladie peut prendre en charge à nouveau une nouvelle paire d’audioprothèses. Pour cela, vous devez consulter votre ORL afin de tester à nouveau votre audition et établir des audiogrammes vocaux et tonaux. Ces derniers aideront le spécialiste à évaluer votre audition et le degré de perte auditive ou surdité.

L’ORL pourra ensuite vous adresser une nouvelle ordonnance pour de nouvelles audioprothèses. Cette prescription est obligatoire pour vous faire appareiller, mais aussi pour vous faire rembourser (intégralement ou en partie par votre mutuelle). Vous pourrez alors vous rendre dans le centre auditif de votre choix avec cette ordonnance et, accompagné d’un audioprothésiste, vous faire à nouveau appareiller avec un nouveau modèle. S’ensuit une période d’essai et de rodage (allers-retours obligatoires afin de paramétrer l’appareil).

Si le modèle d’audioprothèses en question choisi est de Classe I, il sera pris en charge à 100% (réforme du 100% Santé depuis 2021). En revanche si le modèle choisi est de Classe II, vous devrez vous acquitter d’une certaine somme (variable selon le contrat souscrit auprès de votre mutuelle).

Qu’en est-il du renouvellement anticipé des appareils auditifs avant la date butoir des quatre ans ? Puis-je renouveler mon équipement et me faire correctement rembourser ? Quelles sont mes options en tant que patient ? Quels sont mes droits ?

Pourquoi renouveler ses appareils auditifs de manière anticipée ?

Quelles sont les causes et les situations qui pousseraient au renouvellement d’appareils auditifs de manière prématuré ? Plusieurs raisons médicales, techniques ou pratiques justifient de renouveler ses appareils auditifs avant la fin de leur durée de vie théorique. Voici les principales situations où un renouvellement anticipé est recommandé.

Une perte de l’audition trop rapide

Votre audition a changé depuis votre passage chez l’ORL et l’audioprothésiste. Autrement dit, votre perte auditive s’est aggravée et l’appareil auditif porté n’est plus dimensionné pour faire face et bien corriger votre ouïe. C’est la première raison qui pousse à un renouvellement anticipé. Votre ORL pourra tester à nouveau votre audition et comparer avec le dernier audiogramme pour constater si votre seuil auditif a changé, s’il y a baisse effective de l’audition.

Changer de modèle d’audioprothèses permet aussi de revoir et réévaluer certains points de son appareillage comme la connectivité ou les performances en milieu bruyant. C’est donc l’occasion d’opérer quelques changements.

L’appareil auditif est insupportable

Vous avez essayé encore et encore, mais rien n’y fait : l’appareil auditif choisi est importable. Trop inconfortable, il est simplement impossible pour vous de le porter plusieurs heures en continu. On parle alors d’inadaptation de l’équipement. Il faut échanger avec l’audioprothésiste et surtout veiller à choisir un modèle prenant bien en compte l’inconfort vécu.

Panne ou dysfonctionnement de l’audioprothèse

L’appareil auditif ne fonctionne plus ou fonctionne mal et ne peut être réparé. Il grésille, il ne s’allume plus, les dysfonctionnements sont nombreux. Dans un premier temps, l’audioprothésiste peut procéder à certaines réparations. Si celles-ci ne sont pas possibles alors le renouvellement anticipé des audioprothèses est possible.

Un diagnostic technique et un rapport sont effectués par l’audioprothésiste. C’est obligatoire pour lancer les démarches d’un renouvellement d’audioprothèses anticipé.

Certaines maladies auditives

Certaines pathologies de l’oreille poussent aussi à changer d’appareil auditif plus tôt que prévu. C’est le cas pour l’otospongiose ou encore la maladie de Ménière qui peuvent provoquer des dommages à l’audition de manière évolutive.

Le saviez-vous ? La perte ou le vol d’un appareil auditif n’est pas retenu comme un motif suffisant par l’Assurance maladie. Autrement dit si vous perdez ou qu’on vous vole vos prothèses auditives dans les 4 ans réglementaires, une nouvelle paire d’appareils ne sera pas remboursée et devra être payée de votre poche.

Les démarches pour obtenir un renouvellement anticipé des appareils auditifs

Vous êtes porteur d’un appareil auditif et pour une raison énoncée précédemment, vous devez changer votre paire d’audioprothèses avant les 4 ans réglementaires et donc de manière anticipée ? Voici tout ce que vous devez savoir.

Passage chez votre ORL

C’est un passage obligatoire : vous devez à nouveau prendre rendez-vous et être ausculté par un ORL, ou à défaut par votre médecin traitant. Ce dernier vous adressera une ordonnance. Sésame indispensable pour un renouvellement anticipé. Les raisons précises de ce changement d’appareil auditif doivent d’ailleurs y être mentionnées et justifiées.

L’ordonnance du médecin est vraiment le document obligatoire et indispensable pour lancer les démarches du renouvellement anticipé des appareils auditifs.

Assembler un dossier complet

Après la consultation chez le médecin, vous devrez composer un dossier avec plusieurs documents :

• l’ordonnance,
• mais aussi le rapport technique de l’audioprothésiste (si l’appareil ne fonctionne plus, par exemple),
• et le nouveau devis normalisé avec les appareils auditifs souhaités.

Ce dossier complet est ensuite envoyé à la caisse d’affiliation du patient et un médecin-conseil étudie le cas. Vous l’aurez compris si le renouvellement anticipé d’appareils auditifs est possible, il reste assez exceptionnel.

FAQ - Renouvellement anticipé des appareils auditifs

Quand parle-t-on de renouvellement anticipé des appareils auditifs ?

Un appareillage auditif est pris en charge par l’Assurance maladie tous les 4 ans. On parle de renouvellement anticipé quand celui-ci arriverait plus tôt que prévu, avant la fin des quatre années réglementaires.

Combien de temps dure un appareil auditif ?

Cela dépend du modèle, du type (contours, intra-auriculaires, etc.), de la marque, de sa gamme, de son usage et de son entretien. En moyenne, les professionnels du secteur estiment entre 4 et 6 ans la durée de vie d’un appareil auditif.

Ma mutuelle me rembourse-t-elle mon appareil auditif en cas de renouvellement ?

La plupart des mutuelles proposent un forfait audition (souvent entre 200 € et 1 500 € par oreille, selon votre contrat). Certaines mutuelles prennent en charge le reste à charge en totalité ou partiellement. Vérifiez votre contrat ou contactez votre mutuelle pour connaître précisément vos droits. C’est important.

Un renouvellement anticipé : une procédure dérogatoire longue, mais possible

Renouveler ses appareils auditifs avant la fin de leur durée de vie théorique est tout à fait possible, à condition de justifier cette décision et de suivre les bonnes démarches. Que ce soit pour améliorer votre correction auditive ou remplacer un appareillage défectueux, vous avez des droits et des solutions.

Votre audioprothésiste reste le professionnel privilégié dans ce genre de situation. N’hésitez pas à demander conseils et informations. Et pour un bilan auditif gratuit et rapide, n’hésitez pas à prendre rendez-vous via Mon Centre Auditif !